更新時間:2023-08-07 16:05:30作者:佚名
一、醫(yī)院施行兩種醫(yī)療計費的界定:
1.公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療單位,以及參照公費醫(yī)療或勞保醫(yī)療的全民和集體單位的員工醫(yī)療費,均按醫(yī)療(不包括醫(yī)護(hù)人員的薪水)的費用計費。急診掛號費除員工個人按現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)交費外,超出部份分別由公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療單位報銷。
街道集體企業(yè)于一九八七年七月一日起施行。
2.醫(yī)療費由個人負(fù)擔(dān)的城鎮(zhèn)市民和村民(包括出席合作醫(yī)療的),以及機關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位員工的家屬,均按原標(biāo)準(zhǔn)計費。
3.安排失業(yè)青年的新辦集體單位、街道集體事業(yè)單位,農(nóng)村社辦企業(yè)人員,以及城市石庫門黨員的醫(yī)療費,暫按原標(biāo)準(zhǔn)計費。
4.外省來蓉治愈的患者上海醫(yī)保醫(yī)院,按以上原則分別不憐憫況申領(lǐng)。
二、按醫(yī)療費用估算的計費標(biāo)準(zhǔn):
1.各級醫(yī)療機構(gòu)的急診(含門診)掛號費:確診每天三角,復(fù)查二角。
2.入院費:街道診所和公社衛(wèi)生院每次一元,省級診所每周二元,區(qū)級診所每周二元五角,區(qū)中心診所每周三元,省級本科診所每周三元(麻瘋病院每次二元,市政綜合診所(含癌癥、胸科診所)每次三元五角。觀察床,區(qū)、縣級診所每次一元,省級診所每周一地五角。病室醫(yī)治費按原計費標(biāo)準(zhǔn)加一倍。
3.放療材料費:通常按城區(qū)計費標(biāo)準(zhǔn)加一倍,少數(shù)特種放療加二至三倍。縣份診所與郊區(qū)診所同價。
4.X線透視費、攝片費按原計費標(biāo)準(zhǔn)加一倍。
5.特殊醫(yī)治檢測項目按原計費標(biāo)準(zhǔn)加一至三倍。
6.驗血費按原計費標(biāo)準(zhǔn)加一倍。
7.輸血材料費(包括尿液)每一百毫升二十元。
按摩費、針灸費、推拿費、一般醫(yī)治費、檢驗費(血常規(guī)除外),敷料費、救護(hù)路費、鑲牙費、嬰兒室費等,仍按原計費標(biāo)準(zhǔn)計費。
藥械仍按商業(yè)部委零售價計費。
有關(guān)計費標(biāo)準(zhǔn)的詳細(xì)項目,由我局會同市物價局、財政局確定。
三、醫(yī)院推行相應(yīng)的機制和方法。
推行兩種醫(yī)療計費標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)與劃區(qū)分級醫(yī)療體制相結(jié)合。患者在診所確診時,應(yīng)出具有關(guān)證明,從而界定計費對象。對自己負(fù)擔(dān)醫(yī)療費的患者,在醫(yī)療費收款收據(jù)上應(yīng)當(dāng)加蓋“不得報銷”的戳記,各單位不得給予報銷。這要作為一項財經(jīng)紀(jì)律執(zhí)行。
診所要強化收入管理,結(jié)合本單位實際,確立相應(yīng)的計費、記帳機制,力求嚴(yán)密建立,簡便易行。診所的醫(yī)療收入應(yīng)分類記載,降低的收入適于緩解診所條件。診所還應(yīng)相應(yīng)提取攤銷和修理基金(詳細(xì)方法另訂)。
四、本市公費醫(yī)療單位因推行兩種醫(yī)療計費標(biāo)準(zhǔn)所提高的經(jīng)費,應(yīng)嚴(yán)苛控制在全年平均每人六元范圍內(nèi)把握使用。企業(yè)員工醫(yī)療費開支,在底薪的福利費和收益留成的福利基金中開銷。確有困難的企業(yè),可報請上級經(jīng)理公司(局)統(tǒng)籌調(diào)劑解決;某些集體企業(yè)經(jīng)濟(jì)上確有困難,上級又無法調(diào)劑的可經(jīng)公司(局)初審,經(jīng)衛(wèi)生行政部委批準(zhǔn),酌情減收或中止執(zhí)行。
五、農(nóng)村合作醫(yī)療,按原計費標(biāo)準(zhǔn)計費。為了解決公社衛(wèi)生院計費過高的問題,按照各省、各公社不憐憫況,由公社從集體經(jīng)濟(jì)中按本公社的人口每人每年補貼五角至一元給公社衛(wèi)生院;少數(shù)公社集體經(jīng)濟(jì)確有困難的,經(jīng)縣衛(wèi)生局、財政局查證,報縣人民政府批準(zhǔn)后酌減或中止執(zhí)行。
六、各級衛(wèi)生行政部委應(yīng)強化對診所的考評工作。診所應(yīng)大力推進(jìn)對醫(yī)護(hù)人員的思想政治教育和師德教育,采取有力舉措,提升醫(yī)療品質(zhì),緩解服務(wù)心態(tài),對自費患者應(yīng)與公費勞保患者一視同仁;要強化管理,改進(jìn)工作,合理服藥,合理檢測上海醫(yī)保醫(yī)院,合理醫(yī)治,擺脫耗費,使診所能更好地為病患服務(wù),為五化建設(shè)服務(wù)。